你知道嗎?就在此刻,可能有人正無(wú)聲無(wú)息地失去視力,而自己卻全然不知。這正是青光眼最危險(xiǎn)之處:它是一位“靜默的視力竊賊”,早期幾乎毫無(wú)癥狀,卻會(huì)一點(diǎn)點(diǎn)蠶食你的視野。等到察覺(jué)時(shí),損傷往往已無(wú)法逆轉(zhuǎn)。 一、什么是青光眼? 青光眼是一類(lèi)以病理性高眼壓引起的視神經(jīng)萎縮和視野缺損為共同特征的疾病。 在我們的眼睛中,有一個(gè)名為房水的清澈液體循環(huán)流動(dòng),為眼睛提供營(yíng)養(yǎng)并代謝廢物。正常情況下,房水的產(chǎn)生和流出是平衡的,以維持眼壓穩(wěn)定。然而在青光眼患者中,房水流出的通道受阻,導(dǎo)致房水堆積而眼壓上升,從而損傷視神經(jīng)。 二、青光眼有哪些表現(xiàn)? 青光眼分為很多種類(lèi)型,不同的類(lèi)型其表現(xiàn)也不完全相同,常見(jiàn)的青光眼臨床癥狀如下: 1.眼壓升高 正常眼壓范圍是10mmHg-21mmHg,用手指觸按眼球富有彈性如鼻尖,當(dāng)眼壓升高時(shí),觸按眼球變硬。 2.眼脹眼痛、可能伴有頭痛 急性閉角型青光眼早期僅有輕度眼部酸脹、頭痛,急性大發(fā)作時(shí)期,由于房角關(guān)閉,眼壓急劇上升,出現(xiàn)明顯的眼脹痛,不能耐受,伴有同側(cè)頭痛。但有些開(kāi)角型青光眼可能沒(méi)有任何脹痛不適。 3.視物模糊 閉角型青光眼發(fā)作期視力急劇下降,病情緩解后可在一定程度上恢復(fù)視力,開(kāi)角型青光眼早期中心視力可以正常,晚期中心視力減退,伴有特征性的視野缺損、縮小。 4.虹視 眼壓升高引起角膜水腫,折光異常,看日光燈時(shí)出現(xiàn)外圈橙紅、內(nèi)圈紫藍(lán)、中間綠色的彩虹現(xiàn)象。 5.惡心嘔吐 青光眼急性發(fā)作時(shí)眼壓升高,反射性地引起迷走神經(jīng)及嘔吐神經(jīng)中樞的興奮,出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心嘔吐。 注意,還有一種特殊類(lèi)型的青光眼——正常眼壓型青光眼,早期只有專(zhuān)科醫(yī)生檢查才能被發(fā)現(xiàn)! 急性閉角型青光眼臨床表現(xiàn)典型,發(fā)作時(shí)常常被當(dāng)作神經(jīng)內(nèi)科疾病而延誤治療,而慢性閉角型青光眼及開(kāi)角型青光眼以視力下降及視野缺損為主要癥狀,發(fā)現(xiàn)時(shí)常常已經(jīng)是晚期,所以尤其要注意眼睛的早期體檢。 三、哪些是青光眼高危人群? 1.有青光眼家族遺傳史的人; 2.遠(yuǎn)視患者、近視患者,特別是高度近視患者; 3.體檢發(fā)現(xiàn)眼壓高的人; 4.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物的患者; 5.高血壓、糖尿病、血液病患者,免疫系統(tǒng)疾病患者; 6.眼部曾有外傷史的患者; 7.經(jīng)常出現(xiàn)眼睛脹痛、霧視、虹視、一側(cè)頭痛,甚至惡心嘔吐的人群; 8.年紀(jì)較大、精神壓力大、長(zhǎng)期疲勞用眼者。
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